"תנו לשמן לצאת כמו שהוא נכנס".
אורליסטט אושרה לראשונה על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני לשמירה ארוכת טווח על המשקל בשנת 1999. זוהי גם תרופה ללא מרשם (OTC) המאושרת כיום על ידי רשויות רגולטוריות תרופות רשמיות במדינות שונות, והיא הכימיקל היחיד המאושר תרופה לירידה במשקל במדינה שלי. נתוני מחקר מראים שלקיחת תרופה זו יכולה להפחית את משקל הגוף בממוצע של 2.9-3.4 קילוגרם בשנה אחת.
Orlistat הוא מעכב ליפאז במערכת העיכול הספציפית בעלת טווח טווח ועוצמתי, המשבית את האנזימים על ידי יצירת קשרים קוולנטיים עם אתרי הסרין הפעילים של ליפאז קיבה וליפאז לבלב בלומן הקיבה והמעי הדק. יש השפעה טיפולית. כיוון שהאנזים המומת אינו יכול לבצע הידרוליזה של שומן במזון (בעיקר טריגליצרידים) לחומצות שומן חופשיות ונספגות ומונו-אצילגליצרולים, ובכך להפחית את צריכת הקלוריות של הגוף ולשלוט במשקל.
במונחים של הדיוט, תפקידה העיקרי של תרופה זו הוא "לתת לשמן לצאת כשהוא נכנס".
תופעות לוואי נפוצות במערכת העיכול
נטילת אורליסטט תגרום בעיקר לתגובות שליליות במערכת העיכול, הקשורות למנגנון התרופתי של התרופה המונע ספיגת שומן שנבלע.
תגובות לוואי נפוצות כוללות כתמים שומניים (צואה), גזים במערכת העיכול עם צואה, דחיפות לעשות צרכים, צואה שומנית (שמנונית) וסטאטוריה (הכוונה להפחתת העיכול והספיגה של המעי הדק הנגרמת מסיבות שונות, וכתוצאה מכך חוסר יכולת של חומרים מזינים הוא נספג לחלוטין ומופרש בצואה, גורם לתסמונת קלינית של חסרים תזונתיים (הידועה גם כתסמונת דיספפסיה), תדירות צואה מוגברת ובריחת צואה.
תגובות הלוואי הללו התרחשו לראשונה תוך 3 חודשים מתחילת הטיפול התרופתי, כמחציתן נמשכו פחות משבוע, ורובן נמשכו פחות מ-4 שבועות. לכן, אנו ממליצים להכין חיתולים למבוגרים במהלך 3 החודשים הראשונים של השימוש ב-orlistat כדי למנוע תקריות מביכות.
בנוסף, מכיוון שאורליסטט יכול להפחית את הספיגה של ויטמינים מסיסים בשומן (A, D, E) ו-קרוטן, טיפול תרופתי לטווח ארוך דורש תוספת נוספת של ויטמינים מסיסים בשומן.
יש לציין כי דווח על נזק חמור לכבד מאז השקת Orlistat. לכן, יש להפסיק מיד את כל התסמינים והסימנים של תפקוד לקוי של הכבד (כגון אובדן תיאבון, גירוד, צהבת, שתן כהה, צואה בהירה וכו') (כאבים ברבע העליון הימני), אורליסטט ותרופות חשודות אחרות, ותפקודי כבד לְהֵבָחֵן.
